relopm隨散筆記

每一年可以把它分成上下半年，今年的上半年算是過得還蠻充實的，不論是在學誒上還是暑假的安排都很充實，今年的下半年過的就有點力不從心，壓力莫名的大了起來，我想有很大一部分是因為矯正引起的，讓讀書的計畫整個亂了套，在之前的文章就有探討了這個問題，不敢放掉矯正，結果其他科都沒有辦法好好地讀，RPD實驗老師都會用掉一整個實驗課的時間來講解，講解的時候也不能做什麼就只能聽，然後都還要再額外找時間加開作技工，還有兒牙實驗矯正實驗都是，都是沒有辦法在實驗課就能做完的，還有每周兩診的見習，再加上會超過時間的刀房見習，還有口外teaching，然後我自己每個周六從早上9點到晚上12點的全滿的家教，然後還有牙周PCA、還有OD PCA ，還有ENDO PCA 這些都還要再找時間加開練習，還有三不五時就來的RPD小考，又不能不去運動，儘管每次犧牲的都是運動。其實回頭看還是覺得這段時間真的不好度過，身體經過這半學期覺得又更差了，腦袋的疲勞感一直沒有消除。事情一件一件來，做講義做到感覺快要瘋掉，想要好好的準備盡臨床前的準備也一直不停地被推遲。總而言之，下半年我覺得過得非常地累也非常的不健康，然後覺得自己的學習效果也不好，感覺很不紮實，都是在不停地把東西一直吞近來而已，沒有好好的消化。

因為過年放了幾天的假，結果心裡還是在掛念著不久後要開學的事情，一直覺得自己根本還沒有準備好，有重準備要完蛋的感覺，GG

對自己接下來的一年抱持著悲觀的態度......

我很少走在前頭，一部分是因為害怕，一部泛是覺得自己不夠強，走在前面沒有辦法好好地帶領大家，一部分可能帶有一點自私，不想要為現在的群體努力。但最進深刻體會一句話就是，你不理政治，政治會來管你。面對變革，有兩種態度，一種是坦然的接受他，一種是站起來反對他。一開始我想大家都是會選擇反對，畢竟反對是最直接的，不需要改變些什麼一切維持原樣就好，反對改變不論在哪個地方一直都是顯學。只是說反對跟正確或錯誤之間常常沒有直接的因果關係，就是因為這些不同的因果關係，造成了有些人反對，有些人贊成，用一些比較蓋括的方式來說，通常贊成的人，是屬於比較有利益的，或者沒有受到利益損害的。通常反對的人，則是有受到傷害的人。這麼說起來。反對的一方往往屬於劣勢，因為贊成的然不一定支持，但因為不反對而讓多數決通過，這其實很恐怖，哪裡恐怖？

有利益關係的人能夠因此透過一次又一次的傷害一小群人來獲得自身最大的利益。

為什麼要推口衛師法：

目前牙科助理：不能做醫療輔助行為(違法)

主管機關(衛服部)推

今天拍下這個當作紀念，所謂體會什麼叫做教學相長。以前為了應付考試，嚴格說起來我只不過是把解法記起來了，每個地方該怎麼算的方法套上去，但其實我不太知道為什麼。但在當時時間緊迫的壓力下，弄懂雖然重要也是根本，但是拿到好成績更是實際。

為什麼時間不夠？

整夜聆聽新北市口衛師的說明會直播，聽完令我感到憂心忡忡。一直以來聽到的都是說牙醫師很團結，但這場直播感受到的卻令我莫名的害怕。害怕的不是說不團結，而是，一小群跟大多數意見不太一致的人，它們竟然可以努力成這樣爬到那個位置，然後完全不顧大家的未來，只為了自身的利益，真是可怕。

牙醫師透過砍殺別的牙醫師來獲得自己更高的收入，這種是我不敢想像。在我的教育中，都是告訴我們我們應該要互相幫助互相包容互相提醒互相學習，畢竟牙醫師最懂牙醫師，我們自己人都不幫自己人講話，別人為什麼要幫我們？但我不懂，為什麼會有一群牙醫師，想要設立一個會傷害其他牙醫師的法？我真的不懂。

從小時候開始，除了國小以外，大部分時間我認為我都是記悲觀又自卑的，大概是國小時期我都認為我是個幸福快樂的孩子，從小有阿公阿罵的溺愛，上學有媽媽接送，上美勞的時候有全新的水彩，用的是最炫的鉛筆盒，有最新的遊戲機，看最新的百科全書，那個時候的我常常覺得我有別人沒有的東西，我可以跟我喜歡的人分享，我也可以想給誰就給誰。慢慢地升上高年級，大概是五六年級吧，我開始認知到別人再完game boy我沒有，別人買CD隨身聽我沒有，別人在補習班上英文開始講我聽不懂的話，別人開始蒐集貼紙，看影集，我聽不懂別人在聊什麼，我也沒有那些東西可以玩。大概是家庭開始出問題的那時候開始，也是那時候開始，我覺得我變了，一直到現在也是，變得不喜歡講話，變得悲觀，那也是某一次家中的長輩跟我說，我才認識道悲觀著個詞，因為他告訴我不要自卑，我才認識到自己真的很自卑。

說這麼多，其實我是想說，比起待在大家一片和樂融融充滿富裕的環境中，待在貧窮充滿悲哀的環境裡跟著大家一起過的水深火熱，我還比較自在，真的是可憐。所以說，在交大裡其實我是很不自在的，因為所有的課本包括老師上課都是英文，我的英文只考只有38分，進生科系根本自殺，什麼都看不懂，自卑又不進取等著自我滅亡。在當兵的時候我就覺得我過得還蠻舒服的，反而這種高壓的環境中，讓我吃飽睡好，體脂肪減了不少，幹訓班結訓還拿了榮譽假，所以我說我骨子裡其實是不排斥受虐的。然後再重考班我也覺得我過得還不錯......於是我逐漸的發現我的缺點

生於憂患死於安逸，真的就是我。慘

一早六點，拖著尚未補完疲憊的身軀進入飯店buffet早餐，吃到令人驚豔的歐姆蛋，柬式早餐總體來說還不錯，來來去去裝了兩三次。但最讓人興奮的莫過於一大早聽到的消息：處長不來了。在經過阮醫師和負責人們再度確認後，心情整個放到最鬆的那種，早餐慢慢吃就好。一切活動照原訂規畫走，鬆了好大一口氣。吃完早餐準時七點上車前往Tasne小學，雖然我們是住在鮮麗的熱鬧地區，但車開沒多久馬上就是一整片的農田，我們從大陸開進小路，從小路開進泥路，最後甚至於是田間小路；周遭的景色也不停地轉換，從充滿招牌的店家，逐漸的是平房矮樓的住家，然後是一整片的農田搭配稀疏的干欄式建築，最後是一望無際的農田。田地間出現非常多的野生動物，母雞帶著小雞在田野裡優游自在，都不曉得是真的野雞還是有人放養的雞，到處都是。牛隻也是非常的多，但都普遍偏瘦，這是我第一次在大自然中看到動物比人還要多的景象，在這裡，人和動物處在一個平衡的關係，牛隻慵懶的躺在農田裡，吃著農田裡的不曉得是農作還是雜草，廣大的農田見不著幾位農夫，稻作不向台灣見到的排列得如此井然有序，反而像是拿著一把穀子就往田地裡灑的感覺，也看不出來究竟田里長出來的是草還是稻。

一個多小時的車程抵達Tasne，門口有許許多的小朋友在奔跑，我去過不少國中小學口檢，從來不曾在台灣的學校校門口看到孩子在奔跑，這裡的孩子沒事不會待在教室裡面，下課就是往外跑，打著赤腳或穿著拖鞋在外面奔跑嬉戲，一整天下來，沒有見到任何一個小朋友有體重過高的問題，相比身處台灣的我們還要花費金錢到健身房去鍛鍊還視為理所當然簡直諷刺。看著它們奔跑的樣子，想到了我自己小時候在雲林鄉下時也是像這樣，回到家就是往外跑，總是要跑到家人出來叫人了才知道要吃飯了該回家了，後來慢慢長大了有了電腦後，就再也不想要往外跑了。這樣想一想，究竟在文明富裕的生活的我們，得到了什麼又失去了什麼，曾經身處在台灣舊時代尾巴以及新時代的我，有許多感觸我覺得在同齡層中大概只有我能體會。在Tasne我不停地仰望天空，這裡的天空是如此的藍，想到小時候還在土庫的時候，網家的左邊望去總能看到一座又一座的高山，但現在早就已經看不到了。空氣汙染早已逐漸侵占台灣，身處在台灣的我們一點辦法也沒有。但在柬埔寨這裡，天空是如此的藍，真的很美。

Tasne的教室房舍，有許多應該是來自於NGO的贊助，在教室的牆壁上督多少少都可以見到是來自哪個國家的留名，在行善不欲人知這件事上，一直存在著一些角力。30歲的我覺得，如果自己能力處綽有餘，將自己的精力取一些出來幫助沒有關係，如果自己果生活都有些困難了，這些NGO的事情，即使有這個心，還是得考量現實處境，畢竟，自己總是得要照顧好自己，包括自己的家人，才有能力再去照顧到其他人。

出發前一天晚上，怕連續八天吃不到台灣美食，所以到宏佳火雞肉飯大點特點，總共點了275元，真的吃得很過癮。

今天我又mur了一下，一部分是真的太累了。放了暑假卻沒有休息的感覺，見習完就上班接著營隊幫忙接著上班又接著大集訓，我有時候都匯部段的思考，我做了這麼多事情替我自己帶來了什麼？真的很累，希望這一趟柬埔寨行值得

今天大約4點半抵達火控場，沒想到我竟然是最早抵達的。但其實他們已經辦過了迎新，理論上高牙是它們可以好好發揮自己身為組長能力的時候，而且所有的組員都是學弟妹們，更可以好好的把自己的想法展現出來，但我今天抵達營火場看到的現象卻不是這樣，我想這在某部分來說也可以延續到我上一篇在大佈置幫忙時的心得來解釋，那就是標準的不同。但我同時也想到另外一個可能。

當我抵達營火場的時候，我感到比較奇怪的是營火的高度，以及營火曾宇曾之間的間隔，還有插在水桶裡面的防火層的粗材。首先是營火的高度偏低，不是層數不夠的問題，而是下層太細，收的又太快，我記得我去年也有提出相同的問題，但我想他們並沒有記起來，層宇層之間距離太短，會讓防火層非常的難搭，因為粗材根本就插不進去。再來就是層與層之間內縮的太快，到最高層時，幾乎都快碰在一起了，稍微懂得一點物理的都知道，這樣搭起來一點也不穩，就像翹翹板一樣。我認為這個問題第一可能出在器材長在大集訓時並沒有在盯他們堆材，讓阿他們胡亂堆；第二是在營火場時，器材長也沒有及時發現問題，及時修正。第三可能是器材長有發現問題，但他覺得這樣也無所謂所以也不需要改；第四就是器材長自己並沒有發現問題。我想我可以歸類出以上幾種可能，當我抓了其中一個器材長來問的時候，我從他的回答裡知道答案是第一種。至於防火材裡面的粗枝，插在水桶裡面的防火材並不是直的，根本就不可能插進去，而且有很多防火材質地都非常的輕，代表這些材是很好燒的，防火的效果非常的差。

我想到的是，他們發生的這些問題，其實在交接書裡面沒有提到。當時我在編寫交接書的時候，我並不認為今天我所看到的這些事情是需要寫進去的。或者我是把他認為理所當然的事情所以沒有寫進去。也可能因為我認為是理所當然的事情，於是在交接給103的時候我並沒有特別的強調這個部分，以至於到104的時候變得這樣的情形。我想，他們可能都是看著交接書在做事，交接書就像共筆，畢竟有些地方可能會有點不詳盡，還是要親自去問清楚比較好，就像我當初把交接書寫好以後，我發現當我在跟學弟這邊應該要怎麼做的時候，學弟竟然回我說可是交接書怎麼寫怎樣怎樣，這讓我覺得非常的莫名其妙？

我其實大概知道學弟們的大佈置應該已經開始有一段時間了，只是不曉得已經過了7天這麼久。7/3~7/8都在台南，7/8晚上回到斗六上課，快下課前收到學弟來詢問的訊息，是求救的，於是我才知道他們已經問過幾乎所有的器材長了，然後到我這邊，還剩下4天。

見到了大佈置的搭法，還剩下4天，其實也沒有什麼空間可以再做些什麼更改，拆掉也不是，不拆掉也不是。拆掉是因為時間已經不夠了，不拆掉會造成作出來的成品肯定是不和我想要的標準的。但，為何要拖這麼晚才找我？我也不知道...也許是我沒有強到讓他們覺得需要早一點找我。

一直到最後我擔心的保麗龍的數量也是完全不夠，一開始他們想要搭的通道也是想要用黑色垃圾袋混過去就好，外形結構跟他們一開始設計的完全不一樣，骨架的交疊方式也不對。我幫他們調整了以後，其實也沒有太過詢問他們的意見，就決定照我的方式做了，因為我在想，如果它們先前做了7天是這樣的成果，那麼接下來的兩天如果還是這樣的速度的話一定會來不及。

第一日的早晨，跑完報到的程序後，來到第五醫療大樓找總住院醫師，學長帶我們介紹了牙科部大致會用到的區域，然後我早上的見習就在口外刀房開始了。

刀房：

實在很慚愧，在中山見習了一整年，卻從來沒有進過刀房，更別說盡刀房要注意什麼東西，對於手術相關的了解，大概就是感控的部分，器械放綠布的地方不要隨意接近，大致如此。剛進入更衣間時，我連衣服庫子要換起來都不知道，總覺得雖然大四都已經讀完了，但在學校學的根本遠遠不足夠，或者說根本不知道在學什麼，都是學一些在臨床上用不到的東西。牙科麻醉只在臨床上只有練習打過下齒槽神經麻醉術，其它說要放到大五再教，但是準備要升上大五的我們卻收到老師來詢問我們要不要學其他麻醉術的這種奇怪的問卷？扯遠了。總之我覺得來到這個地方，才發現有非常多非常多自己的不足，很多被認為是很基礎在診間各種地方是很基礎的事情，我其實都不會。

也許上課有一種頻率存在，一種存在於老師與學生之間的頻率。這些頻率可能表現在老師聲音的頻率，也可以出現在學生耳朵接受的頻率。當頻率接近時，就如同收音機一樣悅耳的音樂。學生可以在腦袋中清楚地回應老師所說的內容，若是頻率不相近，學生可能就不知道老師在說什麼，或者是不知道這麼長的一串話中老師的重點在哪。

對，重點就在這頻率，自己身為補習班老師，我會盡可能地讓學生知道這部分的重點在哪裡，每個小段落的結束我會稍作停留，並且再總結一次我剛才說的重點，在需要特別注意的地方，我會加強我的語氣，或者是改變我說話的方式，或者停頓，或者直接告訴它們這邊要注意。就是要讓他們知道這是真的重要的不要沒聽到。我知道，如果我像念課文一樣的方式念過去，也許我自己認為我已經說得很多很充足的東西，但對學生來說，他只學得像在念經，根本沒有辦法集中注意力這麼久。如果再加上跟老師的頻率不合，那上課真的是非常的痛苦。

是的，我今天就犯了這個錯誤，我個人在課堂上的專注度大約只有一個小時，我的腦容量記憶體無法接受超過一個小時後新進的內容，因此我會開始恍神，我會心不在焉，我會聽不下去躁動亂動。因為資訊太多了，我吸收不了。這也許是為什麼小時候的課程會強迫你每50分鐘就要休息一次，休息出去跑一跑，回來有助於集中注意力，一直坐著，很累。不惜班老師深知這個道理，他們會適度地在課堂的中間放一些增加學生專注力的用心，也許是笑話，也許是和學生聊聊天，也許是和幾位頑皮的學生互動搞笑，暫時的讓學生的腦袋放鬆，稍微休息一下不要這樣的緊繃，適度的抓回學生的注意力，不要讓學生真的睡著了飄出去。補習班老師知道，學生上課沒有聽到，考試就會不好，考試不好，補習班老師的薪水也不會好看。所以這是補習班老師必須面對的課題：要讓學生充分有效的吸收學習。

買條魚煮個魚湯

上網看影片求師

師傅1

有很多想法，自己其實很幼稚

希望被人家了解，但自己並不主動，假裝一點也不在乎，自己內心充滿著矛盾。

紀念我這畫得非常糟糕的初次素描

這堂課是由陳易駿學長開的，因為個人對於繪畫美術可說是沒有半點天分，這種要從零到有的東西要我從頭想像然後勾畫出來對我來說真的是太不可能了，立體感的掌握，光影的掌握等等我一竅不通，有這樣的課其實我還蠻期待的，想要多了解一點，讓我在操作的時候能夠更有感覺一點。

今天晚上來到僑泰高中口診，心中大致有底，一踏進校園，剛好是在日間部與夜間部交會的時段，日間部的學生開心的正要下課返家，夜間部的學生則一一到校，整間學校亂糟糟的，大家都在奔跑，走在校園裡面的我顯得非常突兀，我也感到非常害怕。

今天口診是今年的最後一場，從來沒有來過夜校的我也顯得有些興奮，不曉得夜校的學生和日校有什麼不同。結果果真有很大的不同。學生的年齡分佈如同大學一般，有些人是在社會中也許是為了生活努力過一陣子的，回頭再來求學。年紀偏大，頭髮都白了。有些感覺上乖巧不多話，眼神感覺沒有自信不集中，有些渙散，感覺或許是在學習上有些困難。有些人正在為生活努力，白天沒有時間可以上學，只好利用晚上來進修。有很大一部分的人則是口嚼檳榔，抽煙喝酒，神氣活現的。各式各樣，很活潑。這邊我想用一些案例來做紀錄。

總算開始了見習生生涯，開始進到臨床診間之後，才真正開始轉換腦袋到我即將成為牙醫師，在此之前，即使知道自己是牙醫學生，也還沒很有感覺，每天在做的事情跟過去沒有什麼兩樣，就是讀書考試，偶而做做實驗做做技工，走進臨床，看到真正的病人，發現自己是醫院這個生態系裡的最底層，深深體會到自己是多麼的弱小，一種什麼都不會的恐懼感迎面而來，一股壓力襲來的同時才開始去思考自己應該要再認真一點。

至此為止見習了兩次，我體會到，技術的學習本身就不在一條水平線上，也體會到，師父領進門，修行看各人這句話的意義。然而，一個班82個人，並不是每個人都有相同的機會可以做到每一件事情，在大四的當下，每個人在程度上的落差將更加明顯，某些人的機會就可能會比某些人還要多，然而我認為這些技術類的東西，就是需要時間與經驗的累積。當然當初交大導師說的也很對，我要在實作上做得對或者做的多做的深，在基礎學科上必須要有相對雄厚的知識，才足以支撐我所要做的一切。當時的我是在疑惑，為何學校所學的知識，在進實驗室跟著老師做實驗的時候，基礎於實驗之間好像沒有什麼太大的連結，很多事情都是到了實驗室之後由學長一步一步帶著我，然後我把學長說的話超在筆記本上面學來的，不是從書本來的。

以下文章是我看完今年得山國盃結算表後覺得應該改進的部分

但後來我並沒有把這篇文章送出去

其中有諸多原因

離開了舞台，才能真正客觀的欣賞。