relopm隨散筆記

這件事情呢自從那次上課後我就一直記得，是強破自己要記得的那種。主要是因為在課堂上聽到了一種說法，但其實這樣的說法也不是第一次聽到，而是在不同的地方不同的人物身上不同的場合都有這樣的說法：那就是要挑patient。我也覺得這句話很重要，我的理解是這樣，和patient相處因為是長期的，好像是在交朋友一樣，有些人和自己投緣，有些人可能就比較沒話講，那可能是磁場或者是價值觀的問題。和自己比較相近的人相處應該是會比較出服的吧？想像自己以前看牙醫時候的心情，其實我們心裡也是會擔心牙醫師和我們之間是不是能良好溝通，畢竟要在陌生人面前把嘴把張開讓他把東西伸進去，真的也不是非常輕鬆的事；這是我認為的慎選病人，我覺得蠻合理的。病人也會覺得蠻合理的，我想應該沒有人會想要一開始見面就是要來吵架的。(也許有)

當我還只是個小小牙醫，我的能力不足，我能做的事情很少，我就只能挑選病人，這不是因為我不想做，而是我其實並不擅長，老師說，不會做的事就不要做，要做就只做自己有把握的事。這是對患者負責任的態度，我認為這也是慎選病人很好的理由，出於保護病人的立場，同時讓自己見識到自己的不足以督促自己做更一步的進修，以補足自己的能力，這是很好的良性互動，期許自己在面臨到相似的Case時能好好處理。

我要提醒自己的是

不要當自己有能力去治療時，因為患者的外型、社經地位而去改變自己的治療意願，也就是挑病人不是出自於治療因素，而是其他。這種感覺就好像是一種階級剝削，憑什麼用自己的主觀意識認為這樣的人就是潛在的tra pa。貸款讀書的我，很受不了這種階級剝削感，因為我自己就是存在著這種相對剝削感，我怎麼能在自己感受到這種令人難受的處境後，又去剝削別人？因為我自己貧窮的經歷，所以我才會有這樣的想法，並不代表我是對的，只是我就是這樣想。比起富裕的人，他們也許是想要好上加好；但窮人也許是迫切需要的。醫療不應該是為富人服務。希望自己在未來不能因為錢而改變了自己的想法，身為窮人，不應該欺負窮人，否則，誰來幫助我們？可憐

雖然我也認同富人的想法，他們認為，我拉高自己的價格，自然會來的就是有能力負擔的起的，雖然case可能會少，但富人會介紹富人，賺的錢其實不會少，反而Case少，不會這麼累。我認真地認同這樣的想法，但我認真的覺得我從小就是窮人的腦袋，我在富人的旁邊就會自然而然地散發出莫名的自卑感，他們就是比較厲害，他們就是比較強，我怎麼有資格能夠跟它們平起平坐，我總是會不自覺的這麼像，無時無刻的。這是我深根地固的。

當我的阿公阿阿罵在他們年齡以現在來看還算年輕時就過世，我的心中真的是繼自卑又難過，我心中從小認為最親近的兩個人，我無能為力，一點辦法也沒有，我甚至連怎麼幫他們減輕痛苦的能力也沒有，只能在病床邊看著他們痛苦。甚至最後卑微的選擇逃避。默默地立下要成為醫生的想法，又卑微的不敢跟任何人說，我就是在這樣不停的卑微的狀態下一步一步地走到現在。

阿公阿罵這輩子就是一名貧窮的農夫，不會寫字，聽不懂國語；在我第一次聽到有人的奶奶爺爺是老師、是醫師。我的心中何其震撼，我是無比的自卑，老爸喝醉就，在我還小的時候告訴我，你讀書要靠你自己，家裡沒有人可以幫你，我是何其的難過；又一次老爸喝醉酒，對著我咆嘯，你書讀得比較多，就瞧不起我了嗎？我更是難過......

窮人的自卑其實無所不在，這種相對來自金錢的階級感，我絕對不想要傳達給任何人

我想說的是，身為醫學中心的我們，到處不停地想要灌輸我們，窮人可憐該死(較偏激的用語，但基本上這是我的感觸，因為我很窮，我常常在體會富人那自然而然散發出來的優越感)

很可怕............