這件事情呢自從那次上課後我就一直記得,是強破自己要記得的那種。主要是因為在課堂上聽到了一種說法,但其實這樣的說法也不是第一次聽到,而是在不同的地方不同的人物身上不同的場合都有這樣的說法:那就是要挑patient。我也覺得這句話很重要,我的理解是這樣,和patient相處因為是長期的,好像是在交朋友一樣,有些人和自己投緣,有些人可能就比較沒話講,那可能是磁場或者是價值觀的問題。和自己比較相近的人相處應該是會比較出服的吧?想像自己以前看牙醫時候的心情,其實我們心裡也是會擔心牙醫師和我們之間是不是能良好溝通,畢竟要在陌生人面前把嘴把張開讓他把東西伸進去,真的也不是非常輕鬆的事;這是我認為的慎選病人,我覺得蠻合理的。病人也會覺得蠻合理的,我想應該沒有人會想要一開始見面就是要來吵架的。(也許有)
當我還只是個小小牙醫,我的能力不足,我能做的事情很少,我就只能挑選病人,這不是因為我不想做,而是我其實並不擅長,老師說,不會做的事就不要做,要做就只做自己有把握的事。這是對患者負責任的態度,我認為這也是慎選病人很好的理由,出於保護病人的立場,同時讓自己見識到自己的不足以督促自己做更一步的進修,以補足自己的能力,這是很好的良性互動,期許自己在面臨到相似的Case時能好好處理。

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繁忙及辛苦的立委您們好:最近「口腔衛生師法」草案已通過,明天要三讀了,很多牙醫師都知道這法案是明確有問題卻仍要眼睜睜地看著它通過,雖然法案內容有簡單的配套措施,但一探究竟卻是一個欠缺周全思維的作法,此法案裡面攸關著站在第一線牙醫師和牙科助理的權利,然而我們卻有種任人擺佈卻無法有任何的異議,這樣強行通過的法案,令我們這些牙醫師有種被霸王硬上弓的感覺,懇請所有立委幫忙我們這些站在第一線的牙醫師們和牙科助理們,您們的反對也等同是幫忙到各位立委及其家人朋友,如果您們不想要未來看牙只剩牙醫師一個人旁邊沒有助理而延誤治療之醫療品質(牙醫師若沒有牙醫助理的輔助整個醫療品質及效率都會減低,讓原本牙醫師一個診次可以看十個病患,變成只能看五個病患甚至更少),懇請您們讓這法案緩頰,待整個配套措施是完整合理的,再讓法案通過!以下是這法案的問題點:1.全台灣北中南都有辦助理認證初階和進階的課程,已經有很多上進心的助理犧牲了假日及陪家人的時間和花了認證費用去上課認證,而且認證都是透過全聯會和公會申請認證的,這些應該納入考慮,但配套措施並未提及,無視於這些有心牙科助理的努力與付出。希望這些認證過的學分和證照可以有實質上的幫助,例如加給分數或課程時數的縮減或是以照換照之類的。2.供與需的問題,如同新聞所闡述,一年是有幾個口衛畢業生,全台牙醫師數量與口衛畢業生的比例有去研擬過嗎?更何況這些口衛系的學生出來真的都會選牙科助理這條路嗎?可愛的政府官員您們有想過嗎?十年的緩衝期真能解決這個供不應求的問題嗎?原本您們認為的好意就變成惡意,因為在五至十年後牙醫師變成沒有助手的牙醫,這醫療品質是您們所謂的愈來愈好?3.牙助和口衛師法綁在一起,落日條款一過,現存的牙助就消失了,剝奪她們的工作權是最殘忍的地方。國外這兩個制度是分開併行的,偉大的台灣卻搞在一起。立法的不周全,應該緩緩通過,那是否坊間西醫、醫美、中醫的助理甚至看護也該立法管一管呢!4.牙醫師是口腔醫療的主體,竟然未有牙醫師法或口腔醫師法,而其他附屬於牙醫師下的人員卻訂立諸多法律,這是何種醫療體系啊?豈不怪哉?記得之前有推牙醫師法,應該就可把這些牙科助理及口衛士/師以及牙體技術師納入管理,甚至專科醫師及牙科醫院也有相關規定可納入牙醫師法,後來也不知為啥就不了了之!希望牙醫師法或口腔醫師法先過,才有口腔衛生法,現在的做法無非是本末倒置!如今很多基層的牙醫師對這次口腔衛生法通過是不苟同的,甚至即將發起抗爭。然而,目前台灣的牙醫醫療並沒有辜負台灣人,為啥要用這種無理頭的方式壓榨台灣牙醫醫療!這樣一搞令人堪憂,有可能造成未來台灣人牙痛時找不到牙醫可以看的局面!煩請各位立委深思,謝謝您們百忙之中研讀我這基層牙醫師為台灣第一線牙醫師和牙醫助理共同心聲來發聲,明天法案三讀的反對有賴於各位立委的幫忙了,感激不盡!
以下是整理一些前輩的高見,盼能略效犬馬之勞:

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人生有限,......?
後面能接得話許許多多。是要及時行樂,還是過得戰戰兢兢。無論是哪一種過法,都告訴自己要活得"精采"只是說怎樣才叫精彩?

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同一件事,不同做法。最近花了些時間看了量子理論的發展,說也奇怪,越讀越有興趣,雖然有不少地方是看不懂的。其中一件事情到今天上課時,感學生談到量子理論,學生的反應讓我起了連結:反粒子。以目前來說,所有的粒子都有反粒子,自旋方向相反。再稍早一點,包利也是這麼說的,他得了諾貝爾獎。再更早一點,太極好像也是這麼說的,套進我們常用的說法: 一體兩面。
小至量子,大至宇宙,都有一體兩面?突然覺得有趣!作用力與與反作用力?有趣  體會到現今的自己來自於過去自己的塑造,因果,對自己還算滿意,因為一直做著自己想要做的方式,自然帶領著自己朝向自己想要成為的樣子,持續的做吧,不要停,

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本位思考本身應該是沒有問題的,一個能力還不錯的人,透過自我意識的形成,凝聚更多有類似想法的或者是透過影響、教育,改變他人的想法來組成一個團體,這也是個不錯的發展。這樣團體的形成有點像是透過自身個人魅力,人在則存,人亡則佚。這是人治,不是制度。
人治是吸引人的,一個有能力的人,透果展現自己的能力來吸引人,這種魅力帶來的成就感,被人擁簇的感覺,很好。若是能獲得那樣的感受,其實是會很快樂的,不過要提醒自己,不要搞錯了因果關係,做這樣的事情不是為了要獲得回饋而去做,而是本於自己的初心,是的,我想說的想提醒自己的大概就是那個初心。

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  • Dec 15 Fri 2017 22:38
  • OD PCA



12/15 OD PCA
總共車了兩顆牙,11 classIII跟36classII with retainer and band

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有時間就休息睡覺不要浪費時間看太多臉書
不要一直花錢
購買資產(大量資金)或者創造資產(時間與知識)
利基市場

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1. 很多事情的制定just follow the system現在看似沒辦法解釋為什麼的可能其實在很久以前就被決定了
2.每個人都值得一段puzzled duration,讓自己去找尋自己真正要什麼,而不是被別人推向某處
3.羚羊要跑的比獅子快才不會被吃,獅子要跑的比羚羊快才有東西可以吃,誰都沒有停下來的本錢
4.師者的目的不只在給予知識傳授,而是給予核心價值,讓學生學習到核心後並發展出興趣而去主動學習
5.大家考進來時每個人分數都差不多,但一次兩次考試後,差距卻越來越大,不是前面的人真的有多厲害,而是有些人停下來了,切記,一旦下了決定,無論如何都不要輕易的停下腳步。

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一早六點,拖著尚未補完疲憊的身軀進入飯店buffet早餐,吃到令人驚豔的歐姆蛋,柬式早餐總體來說還不錯,來來去去裝了兩三次。但最讓人興奮的莫過於一大早聽到的消息:處長不來了。在經過阮醫師和負責人們再度確認後,心情整個放到最鬆的那種,早餐慢慢吃就好。一切活動照原訂規畫走,鬆了好大一口氣。吃完早餐準時七點上車前往Tasne小學,雖然我們是住在鮮麗的熱鬧地區,但車開沒多久馬上就是一整片的農田,我們從大陸開進小路,從小路開進泥路,最後甚至於是田間小路;周遭的景色也不停地轉換,從充滿招牌的店家,逐漸的是平房矮樓的住家,然後是一整片的農田搭配稀疏的干欄式建築,最後是一望無際的農田。田地間出現非常多的野生動物,母雞帶著小雞在田野裡優游自在,都不曉得是真的野雞還是有人放養的雞,到處都是。牛隻也是非常的多,但都普遍偏瘦,這是我第一次在大自然中看到動物比人還要多的景象,在這裡,人和動物處在一個平衡的關係,牛隻慵懶的躺在農田裡,吃著農田裡的不曉得是農作還是雜草,廣大的農田見不著幾位農夫,稻作不向台灣見到的排列得如此井然有序,反而像是拿著一把穀子就往田地裡灑的感覺,也看不出來究竟田里長出來的是草還是稻。
一個多小時的車程抵達Tasne,門口有許許多的小朋友在奔跑,我去過不少國中小學口檢,從來不曾在台灣的學校校門口看到孩子在奔跑,這裡的孩子沒事不會待在教室裡面,下課就是往外跑,打著赤腳或穿著拖鞋在外面奔跑嬉戲,一整天下來,沒有見到任何一個小朋友有體重過高的問題,相比身處台灣的我們還要花費金錢到健身房去鍛鍊還視為理所當然簡直諷刺。看著它們奔跑的樣子,想到了我自己小時候在雲林鄉下時也是像這樣,回到家就是往外跑,總是要跑到家人出來叫人了才知道要吃飯了該回家了,後來慢慢長大了有了電腦後,就再也不想要往外跑了。這樣想一想,究竟在文明富裕的生活的我們,得到了什麼又失去了什麼,曾經身處在台灣舊時代尾巴以及新時代的我,有許多感觸我覺得在同齡層中大概只有我能體會。在Tasne我不停地仰望天空,這裡的天空是如此的藍,想到小時候還在土庫的時候,網家的左邊望去總能看到一座又一座的高山,但現在早就已經看不到了。空氣汙染早已逐漸侵占台灣,身處在台灣的我們一點辦法也沒有。但在柬埔寨這裡,天空是如此的藍,真的很美。

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出發前一天晚上,怕連續八天吃不到台灣美食,所以到宏佳火雞肉飯大點特點,總共點了275元,真的吃得很過癮。

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今天我又mur了一下,一部分是真的太累了。放了暑假卻沒有休息的感覺,見習完就上班接著營隊幫忙接著上班又接著大集訓,我有時候都匯部段的思考,我做了這麼多事情替我自己帶來了什麼?真的很累,希望這一趟柬埔寨行值得

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今天大約4點半抵達火控場,沒想到我竟然是最早抵達的。但其實他們已經辦過了迎新,理論上高牙是它們可以好好發揮自己身為組長能力的時候,而且所有的組員都是學弟妹們,更可以好好的把自己的想法展現出來,但我今天抵達營火場看到的現象卻不是這樣,我想這在某部分來說也可以延續到我上一篇在大佈置幫忙時的心得來解釋,那就是標準的不同。但我同時也想到另外一個可能。
當我抵達營火場的時候,我感到比較奇怪的是營火的高度,以及營火曾宇曾之間的間隔,還有插在水桶裡面的防火層的粗材。首先是營火的高度偏低,不是層數不夠的問題,而是下層太細,收的又太快,我記得我去年也有提出相同的問題,但我想他們並沒有記起來,層宇層之間距離太短,會讓防火層非常的難搭,因為粗材根本就插不進去。再來就是層與層之間內縮的太快,到最高層時,幾乎都快碰在一起了,稍微懂得一點物理的都知道,這樣搭起來一點也不穩,就像翹翹板一樣。我認為這個問題第一可能出在器材長在大集訓時並沒有在盯他們堆材,讓阿他們胡亂堆;第二是在營火場時,器材長也沒有及時發現問題,及時修正。第三可能是器材長有發現問題,但他覺得這樣也無所謂所以也不需要改;第四就是器材長自己並沒有發現問題。我想我可以歸類出以上幾種可能,當我抓了其中一個器材長來問的時候,我從他的回答裡知道答案是第一種。至於防火材裡面的粗枝,插在水桶裡面的防火材並不是直的,根本就不可能插進去,而且有很多防火材質地都非常的輕,代表這些材是很好燒的,防火的效果非常的差。

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