relopm隨散筆記

以下文章純屬虛構，都是我夢到的，用作警惕自己。

來講一點優點的東西，這個優點的教度是以身為受雇者的角度來設想，並不是所有人的角度。因為有些設計對受僱醫師可能是好的，但對老闆可能不好；有些隊老闆可能是好的，但對助理可能又不好。一個診所這樣的小公司，裡面會出現的有四種人，老闆、助理、醫師、患者。其實來說真的非常的單純，就是這麼簡單的關係。只要有一個有效且合理的制度化，那整個運作自然就會非常的流暢，糟糕，打一打不小心好像又要開始講不好的一面了，趕快拉回來。

1. 助理積極、專業度夠、勤勞。我這為這跟老闆的要求應該是很有關西啦，舉凡上班不能用手機，不能閒聊、沒患者時沒跟診要馬上做其他事、不能坐下。等等的一些規矩，看似嚴格，但對於工作效率確實是有提升的效果。因為我後有看到其他地方的運作，我覺得相對來講就非常的不積極，而且對醫師也比較不尊重。我把他解讀成敬業的表現，如果說在這樣嚴格的要求下確實有提高診所營運的效率與流暢，那我覺得應該要提供一些相對合理的報酬。我想應該還是有人可以接受這些要求的!我覺得工作內容本來就是可以要求，一個上班狂聊天聊到手上的工作有點怠慢的員工，我想能夠接受這種事情的老闆並不是太多!!但相對來說，如何給予員工應有的報酬，除了報酬之外，給予心靈上的關懷，讓員工有歸屬感，是否有合理的福利制度。我想這些都可能應該列入考慮。一切都要合理。

2. 申報、指標、抽審不用擔心。關於健保申報的部分就都不用自己擔心，不用key單，不用打病歷(但有用手寫病歷)，不用擔心抽審，老闆都會處理好。或者說，除了看診之外，其他有關於健保的行政事務都不需要擔心任何一分一毫。這是我去南門之後感受到的一個很大的優點。在南門要自己打病歷，要自己查雲端，要自己準備東西，需要跟診的時候助理常常不知道人在哪裡。我覺得以這個角度來想的話，在醫院未必真的可以得到很好的治療。可能會做的比較仔細，但未必可以有足夠的人力來幫忙。上次在南門還要面對處理抽審的問題，這些我覺得是需要學習沒錯，不是說我不學習這一塊，這邊在講的是如果在已經知道該怎麼處理的狀況下，如果都不需要自己擔心那是更好的。但我想如果我自己是老闆的話，我也會想要幫助我自己診所內的醫師做這樣的事情，因為幫助診所內的醫師就是幫助自己，不是嗎？怎麼可以不管他們，讓他們出了問題，也是讓診所出問題啊？電視上報導一家中醫的某一位醫師出了問題，結果整間診所的醫師都被調查，大家ㄉ受在同一艘船上的阿，要說是幫忙也好，但這是一定要由一個人來統籌處理的阿。而這個人最好是經營者，因為他自己要對診所負最大的責任。

3. 不會限制治療項目。撇除沒有教學這個最大的缺點，其實在這邊做什麼治療事不會受到限制的。你可以很自由地發揮自己的想法，哪怕那樣的想法是有多麼的compromise，只要不要讓自己下不了台都可以。其實這真的是個超級棒的優點，他很適合我在這樣的環境裡面盡量的發揮。我想對任何人應該都是，很多時候不少項目我不敢做是因為我不會做，在不會做的情況下因為沒有辦法獲得cover所以就會變得不敢做。所以我認為如果自己是一個已經訓練好的情況下，可能已經畢業並職業經過了3-5年，已經習得了一些吃飯的技能，那我覺得應該很適合來這家診所。我這邊指的是何來事單就這一點來說，並沒有合併綜合考慮!!請不要誤認我這就是在推薦。

4. 患者非常多，自費好講。患者是真的非常多，但我沒有待過其他地方，所以我也不知道是我們這裡真的比較多，還是我待的這個地區的整個環境就是這樣，但整理來說每天的new pa 臨時都會有一個基本的量。因為在國小旁邊，小孩子也多。自費講成功的機率也高，整體而言我覺得是不用太擔心收入的問題。不過應該是診所型態這麼多年來都是這樣經營的關係，矯正和植牙的患者並不多，CD RPD的Case也不多。但是crown bridge是真的不少。而且蠻多患者與其建議植牙，他們大多主動希望做Bridge。我認為隱隱約約感覺得出來有些部分的市場區隔。然後我們這邊雖然pedo多，但是因為之前的醫師都沒有在經營pedo(沒有SSC、沒有在做維持器等等、笑氣也沒有)。所以可能也很需要pedo醫師。

5. 助理會講自費。老闆有訓練櫃檯助理講自費，這兩個助理都是資深助理，講自費也是卯起來講，因為有給他們獎金。這個獎金是從我們的自費總額裡面取一定的百分比。不管你那個自費到底是不是助理講的，反正就是把自費在多扣一定的百分比是要留助理的自費獎金。助理是不是有實際取得這個獎金，以及獎金的量跟我們被扣掉的量是不是有相符這不可考。但總之整體來說會變成我的自費成數比健保成數還低 (我個人認為這是一種不鼓勵醫師做自費的做法)。話說回來，助理會講自費真的大大的幫助醫師很大的忙，因為透過助理來講可以有一個專業分工的感覺，就像賣房子，一個很會蓋房子的建商未必很會賣房子，我覺得能夠發掘助理的潛力，鼓勵助理讓他們來講自費真的是非常棒的一種投資。這點在這邊我覺得做得還不錯，助理也很積極的在講。

6. 離家近。小時候不懂，但長大之後才感覺，錢多事少離家近是非常棒的一件事，如果可以，到底有誰會想要離家遠呢？

大概是這樣吧，下一篇來寮列缺點。

大礙